A
A
A

Fuchs' syndrom

 
Forfatter: Alexey Portnov, familielæge
Oprettelsesdato: 24.04.2012
Sidst gennemgået: 30.10.2025

Dystrofiske processer i iris og ciliarlegemet udvikler sig sjældent. En af disse sygdomme er Fuchs dystrofi eller heterochromisk Fuchs syndrom. Det forekommer normalt i det ene øje og omfatter tre obligatoriske symptomer - proteinudfældninger på hornhinden, en ændring i irisfarven og uklarhed af linsen. Efterhånden som processen udvikler sig, tilføjes andre symptomer - anisokori (forskellig pupillbredde) og sekundær glaukom. Venner og slægtninge til patienten er de første til at opdage tegn på sygdommen: de bemærker forskellen i irisfarven på højre og venstre øje og er derefter opmærksomme på pupillernes forskellige bredde. Patienten selv, i alderen 20-40 år, klager over nedsat synsstyrke, når der opstår uklarhed af linsen.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Symptomer på Fuchs syndrom

Alle symptomer på Fuchs syndrom skyldes progressiv atrofi af irisstroma og ciliarlegemet. Det tyndere ydre lag af iris bliver lysere, og lakunerne er bredere end i det andet øje. Iris' pigmentlag begynder at skinne igennem dem. På dette stadie af sygdommen er det berørte øje allerede mørkere end det sunde. Den dystrofiske proces i ciliarlegemets processer fører til ændringer i kapillærvæggene og kvaliteten af den producerede væske. Protein optræder i fugtigheden i det forreste kammer og sætter sig i små flager på bagsiden af hornhinden. Udfældningsudslæt kan forsvinde i en periode og derefter dukke op igen. På trods af den langvarige, flereårige eksistens af udfældningssymptomet dannes der ikke posteriore synechier ved Fuchs syndrom. Ændringer i sammensætningen af den intraokulære væske fører til uklarhed af linsen. Sekundær glaukom udvikles.

Tidligere blev Fuchs syndrom betragtet som en betændelse i iris og ciliærlegemet på grund af tilstedeværelsen af udfældninger - et af hovedsymptomerne på cyclitis. I det beskrevne kliniske billede af sygdommen er fire af de fem generelle kliniske tegn på betændelse, der er kendt siden Celsus og Galen's tid, imidlertid fraværende: hyperæmi, ødem, smerter, forhøjet kropstemperatur, kun det femte symptom er til stede - dysfunktion.

I øjeblikket betragtes Fuchs syndrom som en neurovegetativ patologi forårsaget af en krænkelse af innervation på rygmarvsniveau og cervikal sympatisk nerve, hvilket manifesterer sig som dysfunktion af ciliærlegemet og iris.

trusted-source[ 3 ]

Hvad skal man undersøge?

Hvordan man undersøger?

Behandling af Fuchs syndrom

Behandling af Fuchs syndrom sigter mod at forbedre trofiske processer; den er ineffektiv. Når uklarheder i linsen fører til et fald i synsstyrken, fjernes komplicerede grå stær. Kirurgisk behandling er også indiceret ved udvikling af sekundær glaukom.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]