Hæmokromatose - Prognose

Prognosen for hæmokromatose bestemmes i høj grad af graden og varigheden af jernophobning. Derfor er tidlig diagnose og behandling afgørende.

Sygdommen påvirker ikke den forventede levealder, hvis behandlingen påbegyndes i det prærhotiske stadie, før diabetes udvikles, og hvis normale jernniveauer opretholdes gennem åreladning. Dette er vigtigt at overveje, når man køber livsforsikring til sådanne patienter.

Hjertesvigt forværrer prognosen, og patienter med denne komplikation, der ikke behandles, overlever sjældent mere end et år. De terminale manifestationer hos sådanne patienter er sjældent leversvigt eller blødning fra spiserørsvarice.

Prognosen for patienter med hæmokromatose er bedre end for patienter med alkoholisk cirrose, der er holdt op med at drikke alkohol. Sygdommens sværhedsgrad hos patienter med hæmokromatose forværres dog betydeligt af alkoholmisbrug.

Risikoen for at udvikle hepatocellulært karcinom hos patienter med hæmokromatose og levercirrose øges cirka 200 gange og falder ikke ved jernmangel. Hos en lille andel af patienter med hæmokromatose (ca. 15%) udvikles hepatocellulært karcinom uden cirrose, dvs. med en hastighed svarende til hepatocellulært karcinom på grund af andre årsager.