Nye publikationer
Mobiluncus
Mobiluncus (slægten Mobiluncus) er bakterier, motile, anaerobe, gramnegative (eller grampositive) buede stave.
Mobiluncus har en fermentativ metabolisme og er katalase-negative. De isoleres fra vagina og endetarm. De er en af de mikrobielle komponenter, der er involveret i udviklingen af bakteriel vaginose.
I de menneskelige urogenitale organer findes der 2 repræsentanter for slægten Mobiluncus - Mobiluncus curtisii og Mobiluncus mulieris. I praksis kan man støde på betegnelsen Mobiluncus-art (spp.), som betegner tilstedeværelsen af en eller begge mikroorganismer. De fleste forskere mener, at Mobiluncus curtisii er patogen (skadelig) og i stand til at forårsage inflammatoriske processer i de menneskelige urogenitale organer.
Hvornår opstår mobiluncus?
Mobiluncus findes oftest ved bakterioskopisk undersøgelse af vaginal udflåd hos kvinder med bakteriel vaginose (15-21%) og hos raske kvinder (4%). Ved PCR-undersøgelse stiger hyppigheden af dens påvisning betydeligt og når 80-85% hos kvinder med bakteriel vaginose og op til 30-38% hos raske kvinder. Det er dog værd at bemærke, at Mobiluncus mulieris, en mindre patogen mikroorganisme, stadig er mere almindelig hos raske kvinder. Der er undersøgelser, der viser kolonisering af endetarmen af mobiluncus hos kvinder, hvilket kan føre til kontaminering af vagina og transmission under analsex. Mobiluncus spp. bestemmes sammen med andre repræsentanter for mikrofloraen, der er involveret i dannelsen af bakteriel vaginose: vaginal gardnerella, bakteroider, peptostreptokokker, andre anaerobe bakterier, ureaplasma, mycoplasmer.
Nogle undersøgelser viser en patogen rolle, som mobiluncus spiller i udviklingen af bækkenbetændelsessygdomme hos kvinder.
Der findes data om påvisning af Mobiluncus spp. hos mænd med patologi i urogenitaltrakten (ikke-gonokok urethritis, prostatitis, orchiepididymitis).
Hvorfor er det vigtigt at identificere mobiluncus?
Mobiluncus betragtes som en af markørerne (specifikke træk) for bakteriel vaginose, og dens påvisning indikerer tilstedeværelsen af denne sygdom hos en kvinde, hvilket er særligt vigtigt for diagnosen af asymptomatisk bakteriel vaginose. Derfor er definitionen af mobiluncus-morfotyper inkluderet i Nugent-scoringsystemet til diagnosticering af bakteriel vaginose.
Mobiluncus' rolle i udviklingen af tilbagevendende former for bakteriel vaginose og bækkenbetændelse er blevet bevist. Målrettet behandling vil bidrage til at forhindre tilbagefald af bakteriel vaginose og udvikling af komplikationer.
Et særligt træk ved Mobiluncus spp. er dens høje resistens over for metronidazol, en traditionel behandling af bakteriel vaginose. Påvisning af mobiluncus gør det muligt at undgå ineffektiv behandling og ordinere specifik behandling i tide.
Hvordan diagnosticeres mobiluncus?
To diagnostiske metoder anvendes: bakterioskopisk undersøgelse af vaginal udflåd med Gram-farvning og PCR (polymerasekædereaktion).
Serologiske metoder (ELISA) og dyrkningsmetoder anvendes ikke til at bestemme tilstedeværelsen af mobiluncus.