Nye publikationer
Medicin
Cevicap
Cevicap – C-vitamin, ascorbinsyre (Acidum ascorbinicum), γ-lacton 2,3-dehydro L-gulonsyre. Henviser til vitaminpræparater.
ATC klassificering
Indikationer Cevicap
Blandt indikationerne for brugen af Cevicap er følgende:
- vitaminmangel og hypovitaminose C, skørbug;
- arvelige blodkoagulationsforstyrrelser, hæmoragisk diatese, blødning eller blødning af forskellige årsager (fra næsehulen, tandkød, lunger, livmoder osv.);
- periode med strålebehandling;
- infektiøse læsioner, forgiftningssyndrom;
- overdosis af lægemidler, der påvirker blodkoagulation;
- inflammatoriske processer i leveren og galdeblæren;
- aterosklerotiske forandringer i blodkarrene;
- graviditet og amning, toksikose, nefropati;
- Addisons sygdom;
- dårligt helende brandsår, traumatisk hudskade, ulcerøse hudlæsioner, knoglebrud;
- medfødt methemoglobinæmi;
- tandsygdomme, stomatitis, parodontose;
- stor fysisk og mental stress, træthed;
- restitutionsfase efter langvarig sygdom;
- støtte til kroppen i vinter-forårssæsonen, under epidemier;
- kronisk form for vaginose, vaginitis, eliminering af vaginal dysbakteriose.
Udgivelsesformular
Cevicap fås i form af drageer, tabletter (inklusive tyggetabletter med forskellige smags- og aromatyper), opløseligt pulver til drikkevarefremstilling, brusetabletter (med citronsmag), dråber til oral indgivelse, opløsning til intramuskulær og intravenøs indgivelse osv.
De mest almindelige former for lægemidlet er:
- dråber til oral administration, 100 mg/ml, mørk glasdråbetæller med en kapacitet på 10 ml, i en papemballage;
- dråber til oral administration, 100 mg/ml, mørk glasdråbetæller med en kapacitet på 30 ml i en papemballage;
- Cevicap-tabletter, 500 mg, 10 stk. i celle- eller blisterpakninger;
- Cevicap-tabletter, 500 mg, 2 stk. i en celle- eller blisterpakning;
- Cevicap-tabletter, 500 mg, i mørke glas.
Lægemidlet produceres af det polske farmaceutiske aktieselskab Medana Pharma Terpol Group.
Farmakodynamik
Det aktive stof i lægemidlet Cevicap - ascorbinsyre - er et udtalt reducerende stof. Dette stof påvirker reduktions- og oxidationsreaktionerne, blodkoagulation, normaliserer kulhydratmetabolismen, reducerer kapillærvæggenes permeabilitet, fremmer genoprettelsen af vævsstrukturer (øger produktionen af kollagen, elastin og proteoglykaner), deltager i produktionen af steroider, dannelsen af DNA og RNA, styrker kroppens immunologiske evner.
Ascorbinsyre produceres ikke af menneskekroppen. Den tilføres gennem føden. Ved infektiøse patologier og inflammatoriske processer i kroppen falder niveauet af dette vitamin i blodlegemerne kraftigt, hvilket påvirker immunsystemet negativt. Mangel på ascorbinsyre kan fremprovokere udviklingen af hypovitaminose, og ikke kun vitamin C, men også vitamin B¹, B², A og E.
Intravaginal administration af lægemidlet hjælper med at sænke pH-værdien i det vaginale miljø, hæmme væksten af patogene mikroorganismer og regenerere og stabilisere den vaginale mikroflora.
Farmakokinetik
Lægemidlet absorberes i tyndtarmen under påvirkning af glukose. Når man tager Cevicap i doser op til 200 mg, øges absorptionen til 70 % af den indtagne mængde. Hvis dosis fortsætter med at stige, kan absorptionen falde med halvdelen, op til 20 %. Sygdomme i fordøjelsessystemet (mavesår, dyspepsi, tilstedeværelse af parasitter, giardiasis) eller C-vitaminmangel forværrer graden af lægemidlets absorption i tarmen.
Det højeste niveau af det aktive stof i blodserumet (ved intern brug) detekteres efter 4 timer. Ascorbinsyre trænger let ind i blodcellerne og efterfølgende ind i vævsstrukturer. Vitaminet kan ophobes i neurohypofysen, binyrerne, øjenvævet, leveren, hjernevævet, milten, urinvejene, åndedrætsorganerne, skjoldbruskkirtlen og bugspytkirtlen.
I barndommen (op til 11 år) er niveauet af C-vitamin i væv højere end hos voksne. Det højeste niveau af ascorbinsyre findes hos nyfødte.
Det aktive stof elimineres ved biologisk omdannelse, hovedsageligt i leveren. Alle dannede metabolitter forlader kroppen gennem nyrerne.
Noget C-vitamin forlader kroppen gennem modermælken.
Nikotin og ethylalkohol fremskynder omdannelsen af vitaminet og reducerer dets niveau i kroppen betydeligt. Kvinder, der ammer, eliminerer praktisk talt indholdet af ascorbinsyre i modermælk.
Dosering og indgivelse
Lægemidlet anvendes oralt (efter måltider), ved injektion eller ved intravaginal administration.
Til forebyggende formål tages Cevicap:
- voksne patienter – fra 50 til 100 mg/dag;
- børn fra 3 til 6 år – 25 mg/dag;
- børn fra 6 til 14 år – 50 mg/dag;
- unge under 18 år – 75 mg/dag;
- Gravide og ammende kvinder: i løbet af de første 2 uger – 300 mg/dag, derefter – 100 mg/dag.
Til medicinske formål tages Cevicap:
- Voksne patienter – fra 50 til 100 mg op til 5 gange dagligt i 14 dage;
- børn – fra 50 til 100 mg op til 3 gange dagligt i 14 dage.
Til behandling af skørbug øges dosis:
- voksne tager 1 g/dag;
- børn – 0,5 g/dag.
Den maksimale daglige dosis for en voksen patient er op til 1 g, for et barn – op til 0,5 g.
Pulverpræparatet bør anvendes til fortynding og tilberedning af drikkevarer (1 g pulver pr. 1 liter væske).
Til intravaginal brug må kun anvendes de doseringsformer, der er beregnet til korrekt administration.
Når du bruger Cevicap-dråber, skal du være opmærksom på, at 1 dråbe opløsning indeholder 5 mg C-vitamin.
[ 2 ]
Brug Cevicap under graviditet
Den minimale mængde ascorbinsyre, som kroppen har brug for i andet og tredje trimester, er mindst 60 mg/dag.
Minimumsmængden af vitamin under amning er mindst 80 mg/dag.
Trods den gravides krops konstante behov for ascorbinsyre bør lægemidlet dog ikke misbruges. Lægemidlet passerer frit gennem moderkagen. Det er nødvendigt at tage højde for, at barnet, der udvikler sig i livmoderen, er i stand til at "vænne sig" til store doser C-vitamin, som den vordende mor indtager, hvilket efterfølgende, efter barnets fødsel, kan provokere udviklingen af det såkaldte "abstinenssyndrom".
Ascorbinsyre trænger ind i modermælken. Normalt er brugen af det supplerende lægemiddel Cevicap ikke nødvendig med normal og fuldstændig ernæring af den ammende mor. I sådanne tilfælde vurderer lægen, om det er hensigtsmæssigt at ordinere lægemidlet, efter at alle risici og potentielle fordele er afvejet.
Kontraindikationer
Cevicap er ikke ordineret:
- i tilfælde af individuel allergisk overfølsomhed over for ascorbinsyre;
- med tendens til trombose, med tromboflebitis;
- med forsigtighed - i tilfælde af diabetes mellitus og nyresystemets patologi (urolithiasis).
Bivirkninger Cevicap
Langvarig overdreven brug af ascorbinsyre fører til undertrykkelse af bugspytkirtelfunktionen, hvilket igen kan påvirke udviklingen af diabetes. I nogle tilfælde fremkalder langvarig brug af lægemidlet undertrykkelse af nyrefunktionen eller forhøjet blodtryk.
Øget træthed, søvnforstyrrelser og irritabilitet kan forekomme.
Ved intravaginal anvendelse kan der forekomme kløe i vagina, udflåd, rødme og hævelse af slimhinden.
[ 1 ]
Overdosis
Der findes ingen pålidelige data om muligheden for overdosis af Cevicap. Det antages, at indtagelse af lægemidlet ud over den ordinerede dosis (mere end 1 g/dag) kan fremkalde udvikling af bivirkninger.
C-vitamin taget i høje doser kan interferere med laboratorietests, der bruger oxidationsreduktionsteknikker (f.eks. Gregersen-test (test for okkult blod i fæces), glukose- og kreatinintest i blod og urin).
Interaktioner med andre lægemidler
Medicin, der indeholder jern. Medicinen Cevicap fremskynder, på grund af det aktive stofs aktivitet, optagelsen af plantejern i fordøjelseskanalen op til 4 gange, især hos patienter med jernmangel.
Deferoxaminmesylat. Hos personer med forhøjede jernniveauer i blodet fremskynder brugen af Deferoxamin og Cevicap (i mængder på 150 til 250 mg dagligt) udskillelsen af jern. Brug af doser over 250 mg dagligt påvirker ikke den yderligere stigning i jernudskillelsens hastighed.
Aspirin: Brug af acetylsalicylsyre i store mængder reducerer biotilgængeligheden af C-vitamin.
Tocopherol. E-vitamin og ascorbinsyre har lignende egenskaber med hensyn til antioxidantvirkning. Den kombinerede brug af disse vitaminer gør det muligt for dem at supplere og forstærke hinandens virkning.
Sulfamethoxazol-trimethoprim (Co-trimoxazol). Ved brug i kombination med Cevicap er der risiko for saltkrystaller i urinen.
Brug af Cevicap i høje doser (mere end 2000 mg/dag) kan føre til et fald i urinens pH-værdi, hvilket igen kan påvirke udskillelsen af visse lægemidler gennem nyrerne (salicylsyrederivater, nitrofurantoin) og også fremskynde udskillelsen af antidepressiva og phenothiazinlægemidler.
[ 3 ]
Opbevaringsforhold
Det anbefales at opbevare Cevicap ved stuetemperatur, og undgå opvarmning af medicinen og udsættelse for direkte sollys. Hætteglas med flydende medicin skal være tæt lukket, og tabletterne skal opbevares i originalemballagen. Det er nødvendigt at beskytte opbevaringsområdet for medicin mod børns adgang.
Holdbarhed
Cevicaps holdbarhed er op til 2 år, underlagt strenge opbevaringsforhold.