Nye publikationer
Medicin
Phenylin
Phenylin er et lægemiddel med antikoagulerende egenskaber.
Indikationer Phenylin
Det bruges til behandling af visse lidelser eller til at forhindre deres udvikling:
- trombose eller tromboflebitis, samt komplikationer af tromboembolisk karakter forårsaget af udvikling af myokardieinfarkt eller slagtilfælde af embolisk ætiologi og andre lignende problemer;
- forebyggelse af blodpropper efter kirurgiske indgreb.
Udgivelsesformular
Det terapeutiske stof frigives i tabletform (20 eller 50 sådanne tabletter produceres, placeret i en æske).
Farmakodynamik
Denne medicin påvirker blodets koagulationsprocesser og virker også som et antikoagulant med en indirekte terapeutisk effekt. Dens anvendelse forårsager hypoprotrombinæmi, forårsaget af en forstyrrelse af den intrahepatiske protrombindannelse. Dette resulterer i et fald i produktionen af faktorerne 7, 9 eller 10.
Derudover har Phenylin en mere udtalt kumulativ effekt end neodicumarin. Efter oral administration falder koncentrationen af koagulationsfaktorer over en periode på 8-10 timer og når maksimale niveauer efter 24-30 timer.
Farmakokinetik
Medicinen absorberes fuldstændigt og hurtigt. Dens aktive komponent krydser den histohæmatologiske barriere. Den akkumuleres også i mange væv.
Metaboliske processer finder sted inde i leveren.
Udskillelse af lægemidlet udføres gennem nyrerne (uændret element og dets nedbrydningsprodukter).
Dosering og indgivelse
Medicinen tages oralt. Da behandlingsregimet har nogle individuelle variationer, bør det kun tages i henhold til det regime, der er ordineret af den behandlende læge. Dosis på den første dag i cyklussen er ofte 0,12-0,18 g, fordelt på 3-4 doser. Den reduceres derefter til 0,09-0,15 g, og den følgende dag til 0,03-0,06 g. Efterfølgende administration og dosering afhænger af blodprotrombinniveauer.
Den maksimalt tilladte enkeltportionsstørrelse er 0,05 g, og den samlede daglige dosis er 0,2 g.
For at forhindre forekomsten af komplikationer af tromboembolisk art er det nødvendigt at tage 0,03 g af medicinen dagligt, 1-2 gange om dagen.
Behandling af akut trombose kræver yderligere brug af heparin. I dette tilfælde bør behandlingen udføres under konstant lægelig overvågning, og protrombinniveauer og andre koagulationsfaktorer bør overvåges regelmæssigt i denne periode. Medicinen bør seponeres gradvist.
Brug Phenylin under graviditet
Phenylin bør ikke ordineres til gravide kvinder (især ikke i 1. trimester og 2. halvdel af 3. trimester).
Hvis brug er nødvendig under amning, bør amning ophøre under behandlingen.
Kontraindikationer
Vigtigste kontraindikationer:
- initiale protrombinværdier når ikke 70%-mærket;
- hæmoragisk diatese og andre patologier forbundet med forringelsen af blodkoagulationsprocesser;
- alvorlige problemer med nyre- eller leverfunktion;
- høj vaskulær permeabilitet;
- tilstedeværelsen af kræftsvulster, der har en ondartet form;
- sår i mave-tarmkanalen;
- perikarditis.
Det er heller ikke tilrådeligt at tage piller under menstruation og i flere dage efter fødslen.
Bivirkninger Phenylin
Brug af fenylin kan udløse hepatitis eller kvalme, sammen med tegn på en mærkbar allergi og svær diarré. Feber, svære hovedpiner, ændringer i farven på epidermis eller urin og forstyrrelser i bloddannelsesprocesserne i kroppen kan også undertiden udvikle sig.
Overdosis
Forgiftning kan forværre de symptomer, der er nævnt blandt lægemidlets bivirkninger. Phenylins primære antagonist er vitamin K.
For at slippe af med lidelsen er det nødvendigt straks at administrere en intramuskulær injektion af Vikasol, stoppe med at tage medicinen og ordinere brugen af rutin, calciumchlorid, C-vitamin og desuden udføre andre symptomatiske foranstaltninger.
Interaktioner med andre lægemidler
Kombination af det terapeutiske middel med lægemidler såsom salicylater, cimetidin og også heparin eller sulfonamider kan føre til en forstærkning af den antikoagulerende effekt.
De medicinske virkninger af Phenylin i sig selv kan forstærkes, når det kombineres med azathioprin, anabolske steroider, allopurinol og amiodaron, samt antibiotika, opiater, tricykliske midler, kortikosteroider og androgener. Denne liste omfatter også isoniazid, clofibrat, disopyramid med diazoxid og butadion, samt reserpin, skjoldbruskkirtelhormoner, cyclophosphamid, metronidazol med disulfiram, quinidin med paracetamol og α-tocopherol.
Lægemidlets effektivitet reduceres betydeligt, når det kombineres med rifampicin, propranolol, phenazon, samt vitamin C og K, syreneutraliserende midler, lægemidler, der alkalinerer urin, barbiturater, diuretika, haloperidol og carbamazepin. Andre sådanne lægemidler omfatter også meprotan, orale præventionsmidler og cholestyramin.
Opbevaringsforhold
Phenylin skal opbevares utilgængeligt for børn og beskyttet mod direkte sollys. Temperaturerne skal være inden for standardområdet for terapeutiske midler.
Holdbarhed
Phenylin kan anvendes inden for 36 måneder fra lægemidlets frigivelsesdato.
Brug til børn
Medicinen kan ordineres til unge over 14 år, der vejer mindst 45 kg.
Analoger
Blandt lægemidlets analoger er Phenindion, Dindevan med Gedulin og Atrombon, Danila, Pindion, Diofindan med Thrombantin og Tromazal, samt Thrombotil, Phenylindandion og Thrombozol.
Anmeldelser
Phenylin har modtaget en hel del anmeldelser fra brugere af medicinske fora. Det betragtes som en af de mest effektive lægemidler til at forbedre blodtal.
Dets brug fører til forbedret blodkoagulation hos mange mennesker, hvilket bringer dem tilbage til optimale niveauer efter at have taget Phenylin. Desuden observeres der efter blot syv dages behandling en mærkbar forbedring af den generelle sundhed, hvor kramper og følelsesløshed i benene forsvinder.
Der er isolerede rapporter, der indikerer en øget forekomst af næseblod, men specialister anser sådanne symptomer for at være normale under behandlingen. Disse symptomer forsvinder normalt hurtigt efter afslutningen af behandlingsforløbet.