Nye publikationer
Medicin
Helikid
Helicid er et lægemiddel, der tilhører den klinisk-farmakologiske gruppe af lægemidler mod mavesår. Lad os se på dets egenskaber, indikationer for brug, mulige bivirkninger og dosering.
En H+-K+-ATPase-hæmmer er et lægemiddel, der påvirker mave-tarmkanalen og stofskiftet. Det er en protonpumpehæmmer og bruges til sure opstød og gastroøsofageal refluks. Den trænger ind i parietalcellerne i maveslimhinden og hæmmer den sidste fase af saltsyresekretionen, hvilket reducerer både stimuleret og basal sekretion.
Medicinen hæmmer ikke pepsinudskillelsen, men forbliver effektiv i 24 timer efter en enkelt dosis. Før brug af medicinen kræves en endoskopisk undersøgelse for at udelukke ondartede sygdomme. Dette skyldes, at Helicid kan maskere tegn på kræft og derved forsinke den korrekte diagnose.
Indikationer Helikid
Da Helicid påvirker fordøjelseskanalens funktion, må det kun anvendes efter lægens anvisning.
Indikationer for brug af Helicid:
- Behandling og forebyggelse af mavesår og sår på tolvfingertarmen.
- Zollinger-Ellison syndrom
- Gastrojejunalt sår.
- Refluks øsofag.
- Gastritis og duodenitis.
- Erosive og ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen, der er opstået som følge af indtagelse af NSAID'er.
- Mavesår af uspecificeret placering.
- Andre sygdomme i maven, tolvfingertarmen og bugspytkirtlen.
Udgivelsesformular
Medicinen fås i kapselform. Kapslerne er hårde gelatinekapsler med hvide, sfæriske pellets og en lysegul skal. For at lette administrationen fås de i doser på 10 mg og 20 mg.
Den aktive ingrediens er omeprazol. Hjælpestoffer: laktose, natriumphosphatdihydrat, natriumlaurylsulfat, sukrose, hypromellosephthalat, majsstivelse, gelatine, jernoxid (gul, sort, rød), titandioxid, hydroxypropylmethylcellulose, renset vand. Helicid fås i mørke glasflasker indeholdende 14 og 28 kapsler.
Helicid 10
Ifølge den nosologiske klassificering tilhører Helicid 10 den farmakologiske gruppe af protonpumpehæmmere. Medicinen anvendes til behandling og forebyggelse af gastrointestinale sygdomme. Kapsler er effektive til behandling af duodenale og mavesår, gastroøsofageal reflukssygdom, ikke-ulcerativ dyspepsi og andre tilstande. Må ikke anvendes under graviditet eller amning, eller i tilfælde af individuel intolerance over for de aktive ingredienser. Brug med ekstrem forsigtighed ved kronisk leversygdom.
Dosering og behandlingsvarighed tilpasses hver patient individuelt og bestemmes af den behandlende læge. Bivirkninger påvirker mange organer og systemer. Typisk klager patienter over kvalme, opkastning, mavesmerter, forstoppelse, allergiske hudreaktioner og generel utilpashed. Overskridelse af den anbefalede dosis og behandlingsvarighed kan forårsage mundtørhed, hovedpine, øget svedtendens, takykardi og sløret syn. Symptomatisk behandling anvendes til behandling af denne tilstand; dialyse er ineffektiv.
Helicid 20
Medicin, der indeholder det aktive stof omeprazol, bruges ofte til behandling af mavesår. Hver kapsel af Helicid 20 indeholder 20 mg af det aktive stof. Det kemiske og internationale navn på medicinen er omeprazol; 5-methoxy-2-[[4-methoxy-3,5-dimethyl-2-pyridylmethyl]sulfinyl]benzimidazol.
- Helicid fås i hårde gelatinekapsler. Dets effektivitet er baseret på den aktive ingrediens' hæmning af den sidste fase af saltsyresekretionen i mave-tarmkanalen, hvilket resulterer i reducerede niveauer af irritationsudskillelse. Efter administration absorberes omeprazol hurtigt og koncentreres i mavesækkens parietalceller. Dets halveringstid er 1-1,5 timer; det metaboliseres i leveren og udskilles i urin og afføring.
- Medicinen ordineres til patienter med mavesår, duodenalsår og mavesår, GERD og kronisk gastritis. Kapslerne er effektive til behandling af Zollinger-Ellison syndrom, ikke-ulcerativ dyspepsi og i kombination med anden medicin til udryddelse af Helicobacter pylori.
- Doseringen tilpasses den enkelte patient, men typisk ordineres 20 mg tabletter to gange dagligt. Behandlingsvarigheden er 4-8 uger, med vedligeholdelses- og forebyggende behandling i op til 12 måneder ved en dosis på 20 mg dagligt.
- Helicid tolereres godt, og bivirkninger forekommer hos 1% af patienterne. Disse omfatter oftest dyspeptiske lidelser, hovedpine, allergiske hudreaktioner samt muskel- og ledsmerter. Den primære kontraindikation er intolerance over for komponenterne. Medicinen er ikke ordineret til pædiatriske patienter eller gravide kvinder.
Helicid 40 inf
Behandling af mavesår involverer brug af forskellige lægemidler i forskellige doseringsformer. Helicid 40 inf er et frysetørret pulver til fremstilling af en infusionsopløsning. Dets aktive ingrediens er omeprazol. Hvert hætteglas indeholder 40 mg af det aktive stof.
- Denne medicin er ordineret til behandling og forebyggelse af mavesår, Zollinger-Ellison syndrom og gastroøsofageal reflukssygdom. Den kan også anvendes profylaktisk til aspiration af mavesyre, når der er risiko for aspiration under anæstesi. Den anvendes ikke i tilfælde af overfølsomhed over for nogen af komponenterne, eller under graviditet, amning eller til pædiatriske patienter.
- Medicinen administreres intravenøst 1-2 gange dagligt, afhængigt af indikationen og den enkelte patients behov. Medicinen administreres langsomt over 20-30 minutter. Et hætteglas opløses i 100 ml glukose-infusionsopløsning eller saltvand. Hvis der anvendes glukoseopløsning, bør medicinen opbevares i højst 6 timer; hvis der anvendes infusionsopløsning, skal den anvendes inden for 12 timer efter tilberedning.
- Bivirkninger viser sig som bivirkninger, der involverer flere organer og systemer. Patienter klager oftest over mave-tarmforstyrrelser, øget svedtendens, hovedpine, døsighed, stomatitis, muskelsvaghed og øget leverfunktion. Tegn på overdosering er mulige ved brug af 270-650 mg af stoffet over tre dage. Symptomatisk behandling anvendes til at behandle disse symptomer.
Farmakodynamik
Lægemidlet er en protonpumpehæmmer, hvilket bestemmer dets virkningsmekanisme. Farmakodynamikken indikerer en reduktion i syreproduktionen, dvs. et fald i aktiviteten af H+/K+-ATPase i mavesækkens parietalceller. Den aktive komponent blokerer den sidste fase af HCl-sekretion. Lægemidlet aktiveres i parietalcellernes sure miljø, hvilket reducerer stimuleret og basal sekretion, uanset typen af irritant.
Den antisekretoriske effekt observeres inden for to timer efter indtagelse af en dosis på 20 mg. Hæmningen af den maksimale sekretion varer i 24 timer. En enkelt dosis giver vedvarende undertrykkelse af mavesekretionen hele dagen og når et højdepunkt efter 4 dage. Når kapslerne tages af patienter med duodenalsår, opretholdes den intragastriske pH-værdi i 17 timer.
Farmakokinetik
Efter påføring spredes den aktive ingrediens i hele kroppen og virker på det berørte område. Helicides farmakokinetik giver os mulighed for at forstå processer som:
- Absorption – efter administration absorberes lægemidlet i tyndtarmen og trænger ind i den systemiske blodbane i passiv form.
- Metabolisme og distribution – metaboliseres i leveren, koncentreres i parietalcellerne i maveslimhinden, hvor det omdannes til et sulfenamidderivat.
- Udskillelse: Cirka 75-80% udskilles i urinen som metabolitter, resten i fæces. Halveringstiden er 1-2 timer.
Dosering og indgivelse
Effektiviteten af enhver medicin afhænger af dens administrationsmetode og dosering. Helicid bør kun anvendes efter lægens anvisning, som vil bestemme doseringen baseret på sygdommens sværhedsgrad og patientens individuelle karakteristika.
Lad os se på de vigtigste behandlingsanbefalinger:
- Ved mavesår og sår i tolvfingertarmen samt refluksøsofagitis tages 20 mg én gang dagligt eller 10 mg to gange dagligt. Om nødvendigt kan den daglige dosis øges til 40 mg. Behandlingsvarigheden afhænger af helingshastigheden af erosionen eller såret, bestemt ved endoskopi. Kapsler tages typisk i 8-12 uger. Til forebyggende behandling tages 10 mg dagligt i 1-12 måneder.
- Zollinger-Ellison syndrom: 60-80 mg dagligt. Dosis justeres for hver patient for at opnå et basalt syreproduktionsniveau på 10 mmol/t. Hvis der tages 80 mg, fordeles dosis i to doser med 12 timers mellemrum.
Tag kapslerne om morgenen med rigeligt væske, uanset madindtag. Hvis du har Helicobacter pylori, ordineres medicinen i kombination med antimikrobielle midler.
Brug Helikid under graviditet
Denne medicin mod mavesår har visse forholdsregler for brug. For eksempel er brugen af Helicid kontraindiceret under graviditet og amning. Helicid bør kun administreres, hvis den potentielle fordel for moderen opvejer de potentielle bivirkninger på fosterudviklingen.
Denne advarsel skyldes manglen på pålidelig information fra kliniske forsøg til dato. For at undgå risici for moderens og fosterets helbred ordineres gravide kvinder sikrere alternative lægemidler.
Kontraindikationer
Enhver medicin har en række begrænsninger for dens anvendelse. Kontraindikationer er baseret på dens effektivitet og indvirkning på kroppen. Helicid er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance over for det aktive stof (omeprazol) og andre hjælpestoffer.
Kapsler og intravenøs opløsning ordineres ikke til pædiatriske patienter, gravide kvinder eller ammende kvinder. Helicid bør anvendes med særlig forsigtighed til ældre og patienter med leverinsufficiens.
Bivirkninger Helikid
Manglende overholdelse af brugsanvisningen til lægemidlet kan forårsage en række bivirkninger på flere kropssystemer. Bivirkninger af Helicid forekommer hos 1% af patienterne. Disse omfatter oftest mave-tarmforstyrrelser, herunder kvalme, luft i maven, mundtørhed, opkastning og stomatitis. Hvis lægemidlet tages af personer med en historie med leversygdom, kan symptomer på encefalopati og forhøjede leverenzymer forekomme.
Medicinen kan forårsage allergiske hudreaktioner, hovedpine og svimmelhed. I sjældne tilfælde kan muskelsvaghed, leukopeni og hæmatopoietisk dysfunktion forekomme. Alle bivirkninger er reversible og milde. Symptomatisk behandling anvendes til at lindre dem.
Overdosis
Manglende overholdelse af medicinens anvisninger kan resultere i bivirkninger. Overdosering er observeret efter indtagelse af doser fra 320 mg til 900 mg, eller 15-50 gange højere end den terapeutiske dosis.
Tegn på overdosis:
- Forvirring
- Overdreven svedtendens
- Døsighed
- Synshandicap
- Takykardi
- Svimmelhed og hovedpine
- Tør mund
- Arytmi
- Kvalme
Behandlingen består af symptomatisk behandling og overvågning af vitale tegn. Hæmodialyse anvendes ikke, da det er ineffektivt på grund af den høje binding af det aktive stof til plasmaproteiner.
Interaktioner med andre lægemidler
For effektiv behandling af enhver sygdom ordineres ofte flere lægemidler. Interaktioner med andre lægemidler er kun mulige efter lægens anvisning.
Samtidig brug af Helicid med diazepam, warfarin, phenytoin og lægemidler, der metaboliseres ved oxidation i leveren, forsinker deres elimination og øger koncentrationsniveauet i blodplasmaet.
Opbevaringsforhold
Et farmaceutisk produkts effektivitet afhænger i høj grad af dets opbevaringsforhold. Kapsler skal opbevares tørt, beskyttet mod direkte sollys og utilgængeligt for børn. Opbevaringstemperaturen skal være mellem 10° og 25°C. Efter hver dosis skal flasken lukkes tæt med en hætte, da den indeholder et tørremiddel. Hætteglas til intravenøs administration skal opbevares uåbnet ved en temperatur mellem 10° og 22°C.
Holdbarhed
Helicid fås som kapsler til oral brug og som en intravenøs opløsning. Udløbsdatoen er 36 måneder fra produktionsdatoen, som er angivet på flasken eller emballagen. Efter denne dato skal medicinen kasseres og må ikke anvendes.